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怎樣治療前列腺增生

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前列腺增生可通過調整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素有關,通常表現為尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留等癥狀。

1、調整生活方式

減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料,控制液體攝入時間,尤其是睡前限制飲水。保持規(guī)律排尿習慣,避免憋尿,適度運動有助于改善盆底肌肉功能。久坐人群需定時起身活動,肥胖者應控制體重以減輕前列腺壓迫。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片適用于以尿頻為主的患者,植物制劑如普適泰片可緩解輕度癥狀。嚴重者可聯合使用改善排尿癥狀的鹽酸特拉唑嗪片。

3、物理治療

經尿道微波熱療通過局部加熱促進組織萎縮,經尿道針刺消融術利用低溫等離子體汽化增生組織。前列腺支架植入適用于高?;颊吲R時緩解梗阻,激光前列腺剜除術具有出血少、恢復快的特點。這些方法適合不能耐受手術的中重度患者。

4、微創(chuàng)手術

經尿道前列腺電切術是金標準術式,經尿道前列腺剜除術能更徹底切除增生組織。綠激光前列腺汽化術術中出血量少,鈥激光前列腺剜除術適合大體積腺體。術后需留置導尿管3-5天,可能出現暫時性尿失禁或逆行射精。

5、開放手術

恥骨上前列腺摘除術適用于腺體超過80克的巨大型增生,會陰前列腺摘除術在特殊解剖情況下采用。術后并發(fā)癥包括出血、感染、尿道狹窄等,需住院觀察7-10天。這類手術創(chuàng)傷較大,現已逐步被微創(chuàng)技術替代。

前列腺增生患者應保持適度運動,避免長時間騎車或久坐,每日飲水控制在1500-2000毫升且分次飲用。定期進行國際前列腺癥狀評分自測,每年復查前列腺超聲和尿流率。出現急性尿潴留需立即導尿,藥物治療無效或反復尿路感染時應考慮手術干預。注意觀察用藥后頭暈等不良反應,避免突然體位改變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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