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乳糖不耐受是什么

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乳糖不耐受是指因體內(nèi)乳糖酶缺乏或活性不足，導(dǎo)致無(wú)法完全消化乳制品中的乳糖，進(jìn)而引發(fā)腹脹、腹瀉等消化道癥狀的常見問題。主要有原發(fā)性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、先天性乳糖酶缺乏、發(fā)育性乳糖酶缺乏、家族性乳糖酶缺乏等原因。

1、原發(fā)性乳糖酶缺乏

原發(fā)性乳糖酶缺乏是最常見的類型，與基因遺傳有關(guān)，多見于成年人。乳糖酶活性隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低，導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹痛、腸鳴等癥狀。可通過(guò)限制乳制品攝入或選擇低乳糖產(chǎn)品改善癥狀，無(wú)須藥物治療。

2、繼發(fā)性乳糖酶缺乏

繼發(fā)性乳糖酶缺乏由小腸黏膜損傷引起，常見于感染性腸炎、克羅恩病等胃腸疾病?；颊叱樘遣荒褪馨Y狀外，可能伴隨原發(fā)病的發(fā)熱、嘔吐等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，恢復(fù)期內(nèi)應(yīng)避免乳制品。

3、先天性乳糖酶缺乏

先天性乳糖酶缺乏為罕見遺傳病，新生兒哺乳后即出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、脫水。需終身采用無(wú)乳糖配方喂養(yǎng)，嚴(yán)禁母乳或普通奶粉。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液防止脫水。

4、發(fā)育性乳糖酶缺乏

發(fā)育性乳糖酶缺乏多見于早產(chǎn)兒，因腸道發(fā)育不成熟導(dǎo)致暫時(shí)性乳糖消化障礙。癥狀隨月齡增長(zhǎng)逐漸緩解，過(guò)渡期可使用低乳糖奶粉，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

5、家族性乳糖酶缺乏

家族性乳糖酶缺乏具有明顯家族聚集性，癥狀出現(xiàn)時(shí)間與嚴(yán)重程度存在個(gè)體差異。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)，日常通過(guò)酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品替代鮮奶，必要時(shí)口服乳糖酶膠囊輔助消化。

乳糖不耐受患者應(yīng)建立個(gè)性化飲食方案，優(yōu)先選擇添加乳糖酶的奶制品或植物奶替代品。日?？缮倭慷啻螖z入乳制品測(cè)試耐受閾值，搭配谷物食用可延緩乳糖吸收。注意閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖成分，外出就餐時(shí)提前告知飲食限制。定期檢查骨密度并適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，預(yù)防長(zhǎng)期乳制品攝入不足導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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