早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性早泄患者,能延長(zhǎng)射精潛伏期。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等,嚴(yán)重心臟病患者禁用。用藥期間需避免飲酒,定期復(fù)查肝功能。
鹽酸帕羅西汀片通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改善早泄癥狀,對(duì)伴有焦慮抑郁情緒者效果較好??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等副作用,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
舍曲林片可選擇性抑制5-羥色胺再攝取,需連續(xù)服用2-4周起效。癲癇患者慎用,服藥期間出現(xiàn)心悸或視力模糊需立即就醫(yī)。該藥可能與華法林等藥物產(chǎn)生相互作用。
氟西汀膠囊適用于心理因素導(dǎo)致的早泄,能改善中樞神經(jīng)對(duì)射精的控制力。常見(jiàn)副作用包括食欲減退、失眠等,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用,用藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化。
氯米帕明片是三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,對(duì)嚴(yán)重早泄患者有效??赡芤痼w位性低血壓和心律失常,青光眼患者禁用。建議從小劑量開(kāi)始服用,定期進(jìn)行心電圖檢查。
除藥物治療外,建議通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、行為療法等綜合改善早泄癥狀。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫,性交前可嘗試使用局部麻醉劑降低敏感度。配偶應(yīng)給予心理支持,共同參與治療過(guò)程。日常飲食可適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨排尿異常,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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