兒童貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、中醫(yī)調(diào)理、必要時(shí)輸血等方式干預(yù)。兒童貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、丟失過(guò)多、造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
兒童貧血可能與日常飲食中鐵、維生素B12、葉酸等造血原料攝入不足有關(guān)。建議家長(zhǎng)為兒童適量增加富含鐵元素的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等,同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃,以促進(jìn)鐵的吸收。保證飲食均衡,避免挑食偏食,是預(yù)防和改善營(yíng)養(yǎng)性貧血的基礎(chǔ)。
當(dāng)飲食調(diào)整效果不佳或貧血程度較重時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物補(bǔ)充。對(duì)于缺鐵性貧血,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。家長(zhǎng)需注意,鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用以減少胃腸刺激,并避免與牛奶、茶同服。使用鐵劑治療期間,應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),以評(píng)估療效并調(diào)整方案。
貧血可能是某些疾病的繼發(fā)表現(xiàn)。例如,慢性胃腸炎、消化性潰瘍可能導(dǎo)致慢性失血或吸收障礙,通常表現(xiàn)為腹痛、黑便等癥狀。自身免疫性疾病、慢性感染或腎臟疾病可能影響紅細(xì)胞生成。這種情況需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性潰瘍,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑控制自身免疫病,從根本上糾正貧血。
中醫(yī)認(rèn)為兒童貧血多屬“血虛”、“萎黃”范疇,可能與脾胃虛弱、氣血生化不足有關(guān)。表現(xiàn)為面色萎黃、食欲不振、乏力等??稍谥嗅t(yī)師辨證指導(dǎo)下,使用歸脾丸、八珍顆粒、復(fù)方阿膠漿等中成藥進(jìn)行調(diào)理,或采用小兒推拿、穴位貼敷等外治法健脾和胃、益氣養(yǎng)血。中醫(yī)調(diào)理強(qiáng)調(diào)整體觀念,適合作為輔助治療手段。
對(duì)于重度貧血,尤其是血紅蛋白水平極低已引發(fā)明顯缺氧癥狀,如呼吸急促、心率顯著增快、精神萎靡甚至心力衰竭時(shí),或急性大量失血時(shí),輸血是迅速糾正缺氧狀態(tài)、挽救生命的關(guān)鍵措施。輸血治療需在嚴(yán)格評(píng)估后進(jìn)行,包括交叉配血、監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)等。這屬于緊急醫(yī)療干預(yù),必須在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有面色蒼白、乏力、食欲減退、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),查明貧血原因。日常生活中,應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息,保證充足睡眠,鼓勵(lì)進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上長(zhǎng)期堅(jiān)持多樣化原則,合理安排富含鐵、蛋白和維生素的膳食。對(duì)于確診貧血的兒童,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,不可自行給孩子濫用補(bǔ)血藥物或保健品,以免延誤或加重病情。
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