分娩宮縮是子宮規(guī)律性收縮引起的陣痛,主要表現(xiàn)為下腹緊縮感、腰背部酸脹及放射性疼痛,疼痛強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強(qiáng)。
分娩初期宮縮間隔約10-20分鐘,每次持續(xù)30-40秒,疼痛類似重度痛經(jīng)或腸道痙攣,可伴有下墜感。此時(shí)子宮頸逐漸軟化擴(kuò)張,產(chǎn)婦尚能通過(guò)深呼吸緩解。進(jìn)入活躍期后宮縮頻率增至3-5分鐘一次,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至50-70秒,疼痛向腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)放射,部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)惡心、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。隨著宮口近全開(kāi),宮縮間隔縮短至1-2分鐘,持續(xù)60-90秒,疼痛達(dá)到峰值,產(chǎn)生強(qiáng)烈的排便感。這種節(jié)律性疼痛源于子宮肌層缺血和神經(jīng)壓迫,胎頭下降進(jìn)一步刺激盆底神經(jīng)叢。最終階段宮縮伴隨持續(xù)腹壓,推動(dòng)胎兒娩出。
產(chǎn)婦可通過(guò)拉瑪澤呼吸法調(diào)整呼吸節(jié)奏,熱敷腰背部緩解肌肉緊張,變換體位如側(cè)臥或跪姿減輕壓迫痛感。待產(chǎn)期間建議少量多次進(jìn)食易消化食物,保持膀胱排空。若出現(xiàn)破水、出血或?qū)m縮間隔突然延長(zhǎng)等異常情況需立即告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后早期哺乳可促進(jìn)縮宮素分泌,幫助子宮復(fù)舊并減輕產(chǎn)后宮縮痛。
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