牛皮癬(銀屑病)的特效藥物主要有阿維A酸膠囊、卡泊三醇軟膏、甲氨蝶呤片、司庫奇尤單抗注射液、他克莫司軟膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
阿維A酸膠囊適用于中重度斑塊型銀屑病,通過調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化減輕鱗屑和紅斑。該藥物可能引起皮膚干燥、肝功能異常等不良反應(yīng),妊娠期女性禁用。用藥期間需定期監(jiān)測血脂和肝功能。
卡泊三醇軟膏為維生素D3衍生物,可抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,適用于輕中度銀屑病的局部治療。常見不良反應(yīng)包括局部刺激和皮膚灼熱感,不宜用于面部和皮膚皺褶處。需避免與光療同時(shí)使用。
甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑,適用于關(guān)節(jié)病型銀屑病或廣泛皮損患者??赡芤l(fā)骨髓抑制和肝纖維化等嚴(yán)重副作用,用藥前后需進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能檢查。禁止與酒精同服。
司庫奇尤單抗注射液是IL-17A抑制劑,針對中重度銀屑病具有顯著療效。常見注射部位反應(yīng)和上呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),活動(dòng)性結(jié)核患者禁用。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成注射。
他克莫司軟膏通過抑制T細(xì)胞活性改善銀屑病皮損,適用于面部和敏感部位治療??赡芤鹁植繜聘泻兔已?,不建議長期連續(xù)使用。用藥期間需防曬以避免光敏反應(yīng)。
銀屑病患者除藥物治療外,需保持皮膚濕潤,使用溫和無刺激的保濕劑如凡士林。避免搔抓和摩擦皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。適度曬太陽有助于改善癥狀,但需控制時(shí)長避免曬傷。建議定期復(fù)診評估病情變化,不可自行調(diào)整用藥方案。
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