靜脈曲張患者需注意避免久站久坐、控制體重、適度運(yùn)動、穿戴彈力襪、避免高溫刺激。靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的疾病,長期忽視可能引發(fā)皮膚潰瘍或血栓。
長時(shí)間保持同一姿勢會加重下肢靜脈壓力,建議每30分鐘活動踝關(guān)節(jié)或短途行走。職業(yè)需要久站者可嘗試墊腳尖動作促進(jìn)血液回流,久坐時(shí)抬高下肢15-20厘米。需特別注意長途飛行或乘車時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。
超重會增加腹腔壓力阻礙靜脈回流,BMI超過24需通過低鹽飲食和游泳等運(yùn)動減重。每日攝入膳食纖維30克以上預(yù)防便秘,避免排便時(shí)腹壓驟增。合并高血壓患者應(yīng)監(jiān)測下肢水腫情況。
推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動,每日快走30分鐘可增強(qiáng)小腿肌肉泵作用。避免籃球、跳繩等高沖擊運(yùn)動,運(yùn)動后抬高下肢10分鐘。合并血栓性靜脈炎時(shí)需暫停運(yùn)動。
二級壓力醫(yī)用彈力襪能提供20-30mmHg梯度壓力,晨起前臥床穿戴,睡前脫下。選擇過膝款式避免襪口壓迫腘窩,洗滌時(shí)水溫不超過40℃。皮膚破損或動脈缺血患者禁用。
熱水泡腳、桑拿等會加重血管擴(kuò)張,水溫應(yīng)控制在38℃以下。夏季避免陽光直射患肢,可使用冷毛巾敷貼瘙癢部位。已出現(xiàn)色素沉著的部位禁用刮痧等中醫(yī)療法。
靜脈曲張患者應(yīng)每日檢查下肢皮膚是否出現(xiàn)紅腫熱痛,每年進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。飲食上增加藍(lán)莓、黑巧克力等富含花青素的食物,避免穿高跟鞋和緊身褲。出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍或突發(fā)肢體腫脹需立即就醫(yī),可能提示深靜脈血栓形成。妊娠期女性建議孕中期開始穿戴預(yù)防型彈力襪,哺乳期避免服用靜脈活性藥物。
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