活動(dòng)性肝炎可通過抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、中醫(yī)中藥治療等方式干預(yù)?;顒?dòng)性肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
針對(duì)病毒性活動(dòng)性肝炎需采用抗病毒藥物,如恩替卡韋片可抑制乙肝病毒復(fù)制,索磷布韋維帕他韋片用于丙型肝炎病毒清除。治療期間需定期監(jiān)測病毒載量及肝功能指標(biāo),避免擅自停藥導(dǎo)致病毒反彈。
使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜,還原型谷胱甘肽片促進(jìn)肝臟解毒功能。聯(lián)合水飛薊賓膠囊改善肝細(xì)胞炎癥,需注意避免合并使用肝毒性藥物。
自身免疫性肝炎可選用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制免疫反應(yīng),治療期間需監(jiān)測血常規(guī)預(yù)防骨髓抑制。重癥患者可能需應(yīng)用人免疫球蛋白沖擊治療。
出現(xiàn)腹水時(shí)限制鈉鹽攝入并配合呋塞米片利尿,肝性腦病患者需用乳果糖口服溶液降低血氨。嚴(yán)重凝血障礙可靜脈補(bǔ)充維生素K1注射液。
辨證選用茵梔黃顆粒清熱解毒,安絡(luò)化纖丸抗肝纖維化。針灸選取肝俞、足三里等穴位改善肝功能,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
活動(dòng)性肝炎患者需嚴(yán)格戒酒并避免熬夜,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能、超聲等項(xiàng)目,出現(xiàn)乏力加重或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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