牙齒正畸可能出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根吸收、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、口腔潰瘍等副作用。正畸治療需根據(jù)個(gè)體情況制定方案,定期復(fù)診可降低風(fēng)險(xiǎn)。
正畸過(guò)程中牙齒移動(dòng)可能導(dǎo)致牙齦組織退縮,尤其是原有牙周炎患者更易發(fā)生。牙齦萎縮會(huì)使牙根暴露,增加牙齒敏感概率。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期進(jìn)行牙周潔治可減緩癥狀。若出現(xiàn)明顯退縮,需及時(shí)調(diào)整矯治力度或暫停治療。
約三成患者在長(zhǎng)期正畸后會(huì)出現(xiàn)輕度牙根變短,這與矯治力過(guò)大或遺傳因素相關(guān)。數(shù)字化矯治技術(shù)能通過(guò)精準(zhǔn)施力降低風(fēng)險(xiǎn)。治療期間每半年需拍攝X線片監(jiān)測(cè),嚴(yán)重吸收時(shí)需終止正畸。青少年患者更需關(guān)注此風(fēng)險(xiǎn)。
生理性松動(dòng)屬于正畸正常現(xiàn)象,通常矯治結(jié)束后會(huì)逐漸穩(wěn)固。但持續(xù)異常松動(dòng)可能提示牙槽骨吸收,需立即就醫(yī)。避免啃咬硬物,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。傳統(tǒng)金屬托槽比隱形矯治器更易引發(fā)暫時(shí)性松動(dòng)。
咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。矯治前需評(píng)估關(guān)節(jié)狀態(tài),采用咬合墊等輔助裝置。出現(xiàn)癥狀時(shí)可進(jìn)行熱敷理療,嚴(yán)重者需配合關(guān)節(jié)腔注射治療。個(gè)性化舌側(cè)矯治技術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)影響較小。
矯治器摩擦黏膜導(dǎo)致潰瘍發(fā)生率較高,多見(jiàn)于矯治初期。使用正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位,飯后用復(fù)方氯己定含漱液消炎。維生素B族缺乏會(huì)加重潰瘍,可適量補(bǔ)充維生素B2片。自鎖托槽較傳統(tǒng)托槽更不易刮傷口腔。
正畸期間需保持口腔清潔,每日使用沖牙器清除食物殘?jiān)苊飧咛秋嬍撤乐过x齒。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)師,采用數(shù)字化矯正方案能顯著減少副作用。出現(xiàn)異常疼痛或持續(xù)不適時(shí)應(yīng)立即復(fù)診,不可自行調(diào)整矯治器。完成治療后需嚴(yán)格佩戴保持器,防止牙齒復(fù)位。
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