流感疫苗禁忌人群主要有對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、急性發(fā)熱患者、慢性病急性發(fā)作期患者、格林巴利綜合征病史者以及6月齡以下嬰兒。
流感疫苗含有卵清蛋白、甲醛等輔料,若既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如喉頭水腫、過(guò)敏性休克,或?qū)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/z0bw6ib9k27r4nb.html" target="_blank">雞蛋過(guò)敏者禁止接種。過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生過(guò)敏史,接種后需留觀30分鐘。
體溫超過(guò)38.5℃的急性上呼吸道感染、肺炎等發(fā)熱性疾病患者應(yīng)暫緩接種。發(fā)熱可能掩蓋疫苗不良反應(yīng),同時(shí)機(jī)體免疫應(yīng)答能力下降可能影響疫苗效果。建議體溫恢復(fù)正常3天后再接種。
未控制的嚴(yán)重高血壓、糖尿病酮癥酸中毒、心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)等慢性病患者,接種可能加重原發(fā)病。需待病情穩(wěn)定1-2周后,經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估方可接種。穩(wěn)定期慢性病患者屬于優(yōu)先接種人群。
既往接種流感疫苗后6周內(nèi)發(fā)生格林巴利綜合征者禁止再次接種。該病癥屬于罕見神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力,可能與疫苗觸發(fā)異常免疫反應(yīng)有關(guān)。
目前所有流感疫苗說(shuō)明書均注明6月齡以下嬰兒禁用。該年齡段嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,且可能干擾母體抗體保護(hù)。建議照料嬰兒的家屬及時(shí)接種以形成間接保護(hù)。
接種流感疫苗前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況和用藥史,如正在使用免疫抑制劑、抗凝藥物等需特殊評(píng)估。哺乳期婦女、備孕人群經(jīng)評(píng)估后可接種。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部紅腫直徑超過(guò)3厘米需及時(shí)就醫(yī)。日常注意勤洗手、多通風(fēng)等防護(hù)措施可協(xié)同增強(qiáng)預(yù)防效果。
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