小便時(shí)尿道痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷等原因有關(guān)。尿道痛通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、刺痛或脹痛,可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。患者排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道灼熱感或刺痛,尿道口可能有分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
膀胱炎常由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,女性更易發(fā)生。典型癥狀為排尿末疼痛、下腹脹痛,可能伴有血尿。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物。建議多飲水沖刷尿道,避免辛辣刺激飲食。
尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜引發(fā)疼痛,疼痛常呈刀割樣且可能放射至?xí)幉俊=Y(jié)石可能引起排尿中斷、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物或體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
男性前列腺炎可能引起排尿刺痛、會(huì)陰部墜脹感,可能伴隨發(fā)熱、尿滴瀝等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。避免久坐和過(guò)度勞累,定期溫水坐浴有助于緩解癥狀。
尿道損傷可能由導(dǎo)尿操作、外傷或性行為不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為排尿時(shí)銳痛且可能伴尿道出血。輕度損傷可通過(guò)多飲水自愈,嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行尿道修復(fù)手術(shù)。恢復(fù)期間應(yīng)禁止性生活,保持局部清潔干燥。
出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)記錄排尿情況,包括疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀和發(fā)作時(shí)間。建議每日飲水1500-2000毫升,避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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