鼻咽癌發(fā)病率存在地域差異,北方人群發(fā)病率確實(shí)低于南方,主要與EB病毒感染概率、飲食習(xí)慣、遺傳易感性及環(huán)境因素有關(guān)。
EB病毒是鼻咽癌明確致病因素,南方潮濕氣候更利于病毒存活,且南方傳統(tǒng)飲食習(xí)慣如咸魚(yú)等腌制食品可能激活潛伏EB病毒。北方干燥氣候降低病毒傳播概率,飲食中腌制食品攝入量較少。
廣東、廣西等南方地區(qū)人群攜帶HLA基因特定亞型者較多,該基因型與EB病毒易感性相關(guān)。北方人群此類(lèi)基因分布頻率較低,導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)下降。
南方傳統(tǒng)高鹽腌制食品含亞硝胺類(lèi)致癌物,長(zhǎng)期攝入會(huì)損傷鼻咽上皮細(xì)胞。北方飲食結(jié)構(gòu)中新鮮蔬菜水果比例較高,維生素C等抗氧化成分有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
南方某些地區(qū)土壤中鎳元素含量較高,可能通過(guò)食物鏈進(jìn)入人體影響細(xì)胞代謝。北方工業(yè)污染類(lèi)型不同,且冬季室內(nèi)通風(fēng)較少可能降低有害物質(zhì)吸入量。
南方高發(fā)區(qū)已將鼻咽癌篩查納入公共衛(wèi)生項(xiàng)目,檢出率相對(duì)提高。北方因發(fā)病率較低,常規(guī)體檢較少包含針對(duì)性檢查,可能存在部分漏診情況。
無(wú)論南北地域,保持鼻腔清潔、戒煙限酒、避免腌制食品過(guò)量攝入均有助預(yù)防鼻咽癌。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、涕血、耳鳴等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可定期檢測(cè)EB病毒抗體水平。日常注意增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染概率。
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