上眼瞼長了個疙瘩可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫,通常由細菌感染或腺體堵塞引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點形成。發(fā)病與用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。若膿腫成熟需由醫(yī)生切開引流。
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)積聚形成。表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié),表面皮膚可推動。常見于油性皮膚或瞼緣炎患者。早期可通過熱敷促進吸收,若持續(xù)增大需行霰粒腫刮除術(shù)。合并感染時需配合使用加替沙星眼用凝膠等抗生素。
汗管瘤是汗腺導(dǎo)管增生形成的良性腫物,好發(fā)于上眼瞼。表現(xiàn)為膚色或淡黃色半球形小丘疹,通常無自覺癥狀。可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),一般無須治療,影響外觀時可選擇電解術(shù)或二氧化碳激光去除。
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致眼瞼疣狀贅生物,表面粗糙呈乳頭狀。具有傳染性,避免抓撓防止擴散??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏局部涂抹,或采用液氮冷凍治療。反復(fù)發(fā)作者需排查免疫功能異常。
中老年群體因皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能出現(xiàn)黃色柔軟丘疹,多與皮膚老化相關(guān)。通常無須特殊處理,若影響眼瞼閉合功能可考慮手術(shù)切除。日常需避免過度摩擦刺激,保持眼部清潔。
日常護理應(yīng)注意避免揉眼,化妝時避開疙瘩區(qū)域。使用40-45℃溫?zé)崦砻咳辗笱?-3次,每次5-10分鐘有助于緩解癥狀。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或伴有全身發(fā)熱癥狀,須立即就診眼科排查其他病變。兒童患者家長應(yīng)注意觀察孩子是否頻繁觸碰患處,防止繼發(fā)感染。
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