老繭和雞眼的區(qū)別主要在于形成原因、外觀特征及疼痛程度。老繭是皮膚長(zhǎng)期摩擦或受壓形成的均勻增厚角質(zhì)層,雞眼則是局部角質(zhì)錐形增生嵌入真皮的硬結(jié)。
老繭由持續(xù)性機(jī)械刺激引起,常見于手掌、足底等承重或頻繁摩擦部位,如長(zhǎng)期手工勞動(dòng)、穿不合腳鞋子。雞眼多因局部反復(fù)受壓導(dǎo)致,好發(fā)于足部骨突部位,如錘狀趾、高跟鞋擠壓足趾關(guān)節(jié)處,壓力集中于小范圍皮膚促使角質(zhì)向內(nèi)生長(zhǎng)。
老繭表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色斑塊,表面干燥粗糙,角質(zhì)層均勻增厚但無明確核心。雞眼呈圓形或橢圓形硬結(jié),中央有半透明角質(zhì)栓,周圍皮膚紅腫,剝除表層可見向內(nèi)生長(zhǎng)的錐形角質(zhì)栓直達(dá)真皮。
老繭通常無痛感,僅影響觸覺敏感度,嚴(yán)重增厚時(shí)可能出現(xiàn)輕微壓痛。雞眼因角質(zhì)栓壓迫真皮神經(jīng)末梢,站立或行走時(shí)產(chǎn)生銳痛,尤其直接按壓時(shí)疼痛明顯,影響日?;顒?dòng)。
老繭的角質(zhì)層增厚局限于表皮,棘細(xì)胞層和顆粒層增生活躍,真皮層無異常。雞眼的角質(zhì)栓突破表皮突入真皮,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),可見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生。
老繭可通過溫水浸泡后使用浮石輕柔打磨,配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。雞眼需由醫(yī)生使用水楊酸貼劑或液氮冷凍去除角質(zhì)栓,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。兩者均需消除誘因,如更換寬松鞋具、使用減壓墊等。
預(yù)防老繭和雞眼需減少局部摩擦壓力,每日用溫水泡腳軟化角質(zhì),選擇透氣合腳的鞋襪。足部畸形者應(yīng)矯正生物力學(xué)異常,糖尿病患者需定期檢查足部皮膚。若自行處理無效或出現(xiàn)感染跡象如紅腫流膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免繼發(fā)深部組織損傷。
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