牙齦長膿包可能由牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓壞死、外傷感染等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
牙周膿腫與牙菌斑堆積導致牙齦炎癥有關,常見于牙周炎患者。膿包多位于牙齦邊緣,伴隨牙齦出血、牙齒松動。需通過牙周基礎治療清除菌斑,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,嚴重者需切開引流。
根尖周炎由齲齒或牙外傷導致牙髓感染擴散至根尖區(qū)引起。膿包常出現(xiàn)在患牙根尖對應的牙齦處,叩痛明顯。需進行根管治療清除壞死組織,急性期可口服頭孢克洛分散片緩解炎癥。
阻生智齒周圍軟組織感染可形成膿包,伴張口受限、面部腫脹。需用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊抗炎,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
深齲或牙裂導致牙髓壞死時,細菌可能通過根尖孔擴散形成瘺管膿包?;佳劳ǔW兩珶o活力,需根管治療后充填修復,必要時聯(lián)合替硝唑片控制厭氧菌感染。
牙齦機械損傷后未及時清潔可能繼發(fā)感染化膿。需清創(chuàng)后使用碘甘油局部涂抹,配合阿奇霉素顆粒預防感染,避免進食刺激性食物。
日常應注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進行一次潔牙,避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。出現(xiàn)牙齦膿包時禁止自行挑破,可用淡鹽水漱口暫時緩解,但須盡快至口腔科就診。糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕口腔感染擴散風險。
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