胃里面感覺(jué)像火燒的一樣可能是胃酸反流或胃黏膜損傷引起的灼燒感,常見原因主要有飲食刺激、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、藥物副作用等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過(guò)量攝入辛辣食物、酒精、咖啡或高脂食物會(huì)直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌增多并引發(fā)灼燒感。這類情況通常伴隨飯后癥狀加重,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。避免空腹飲酒或進(jìn)食刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、饅頭等有助于減輕癥狀。
胃酸異常反流至食管可引起胸骨后燒灼感,可能與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。典型表現(xiàn)為平躺或彎腰時(shí)癥狀加重,可能伴隨反酸、噯氣。需通過(guò)胃鏡確診,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期藥物刺激可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛及灼熱感。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫,碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)感染。治療需聯(lián)合克拉霉素片、阿莫西林膠囊等抗生素根除病菌,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
胃黏膜深層缺損形成的潰瘍病灶受胃液刺激會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性燒灼痛,疼痛多呈節(jié)律性。嚴(yán)重者可并發(fā)出血或穿孔,胃鏡能明確潰瘍大小及分期。除抑酸治療外,需避免服用非甾體抗炎藥,可選用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。建議服藥期間搭配胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥就醫(yī)。糖尿病患者使用二甲雙胍也可能引發(fā)類似不適。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食,戒煙限酒減少胃黏膜刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行胃鏡檢查。胃部灼熱期間可少量飲用溫蜂蜜水或進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,但不宜依賴堿性食物長(zhǎng)期緩解。
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