兒童乳牙未脫落恒牙已萌出時，可遵醫(yī)囑通過乳牙拔除、正畸牽引、間隙保持、咬合調(diào)整、定期觀察等方式進行處理。如有不適，建議立即就診。
1、乳牙拔除
滯留乳牙松動度較大時可直接拔除。乳牙牙根吸收不完全會導(dǎo)致恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出，拔除乳牙可為恒牙自動調(diào)整位置創(chuàng)造空間。
2、正畸牽引
恒牙完全萌出但位置嚴(yán)重偏斜時需遵醫(yī)囑進行正畸干預(yù)。通過托槽裝置對恒牙施加輕柔矯治力，逐步引導(dǎo)至牙弓正常位置。
3、間隙保持
乳牙早失導(dǎo)致恒牙萌出空間不足時需佩戴間隙保持器?？蛇x用舌弓式或活動式保持器，防止鄰牙傾斜占據(jù)恒牙位置。需定期復(fù)查調(diào)整裝置，直至恒牙完全萌出。
4、咬合調(diào)整
恒牙萌出后存在咬合干擾時可進行調(diào)磨處理。選擇性調(diào)磨對頜牙尖或邊緣嵴，消除早接觸點。對于嚴(yán)重深覆合病例可能需要配合功能性矯治器改善頜骨關(guān)系。
5、定期觀察
恒牙輕度異位萌出且乳牙松動明顯時可暫觀察。多數(shù)情況下乳牙會自然脫落，恒牙在舌肌壓力作用下逐漸歸位。需每3個月拍攝口腔全景片監(jiān)測牙根發(fā)育情況。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)兒童雙側(cè)咀嚼習(xí)慣，避免長期單側(cè)咀嚼導(dǎo)致頜骨發(fā)育不對稱。增加富含鈣質(zhì)食物如牛奶、奶酪的攝入，促進恒牙牙根發(fā)育。使用含氟牙膏刷牙時家長需監(jiān)督，確保滯留乳牙周圍清潔到位。發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過三個月或恒牙萌出方向異常時，應(yīng)盡早就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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