鎖骨上面疼可能與肌肉勞損、頸椎病、淋巴結(jié)炎、胸鎖關(guān)節(jié)炎、鎖骨骨折等原因有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致鎖骨上方肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,觸摸時(shí)可能有壓痛感。建議避免重復(fù)性動(dòng)作,適當(dāng)休息后癥狀多可自行緩解。熱敷或按摩有助于改善血液循環(huán)。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性疼痛至鎖骨區(qū)域。常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療。嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
鎖骨上窩淋巴結(jié)群感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,可能由口腔、咽喉部炎癥引起。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,配合局部硫酸鎂濕敷。
胸鎖關(guān)節(jié)退變或外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為鎖骨內(nèi)側(cè)端疼痛、腫脹。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液治療,重癥需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
直接暴力撞擊可能導(dǎo)致鎖骨骨折,出現(xiàn)劇烈疼痛、皮下淤血、骨擦音等癥狀。X線(xiàn)可明確診斷。無(wú)移位骨折可用鎖骨帶固定,移位明顯者需行鎖骨解剖型鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包過(guò)重,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性期可局部冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,有助于骨骼健康。
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