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睪丸有硬塊不痛不癢怎么回事

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睪丸有硬塊不痛不癢可能由睪丸囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、陰囊脂肪瘤等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤治療。

1、睪丸囊腫

睪丸囊腫通常由睪丸網(wǎng)或附睪管擴張形成，表現(xiàn)為無痛性囊性硬塊，質(zhì)地柔軟或中等?？赡芘c局部淋巴液回流受阻或慢性炎癥刺激有關(guān)。超聲檢查可顯示圓形無回聲區(qū)。若無癥狀可暫不處理，體積較大或影響生活時可考慮手術(shù)切除。

2、附睪炎

慢性附睪炎可能形成纖維化硬結(jié)，多由細(xì)菌感染遷延不愈導(dǎo)致，可伴隨輕微墜脹感。需與結(jié)核性附睪炎鑒別。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷。急性發(fā)作期需臥床休息。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈叢異常迂曲擴張時可能觸及蚯蚓狀團塊，站立位明顯。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。輕度可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?？赡苡绊懢淤|(zhì)量，育齡男性應(yīng)早干預(yù)。

4、睪丸腫瘤

睪丸生殖細(xì)胞腫瘤初期多為無痛性實性結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅硬如石。絨毛膜癌、胚胎性癌等惡性腫瘤生長迅速。甲胎蛋白和HCG腫瘤標(biāo)志物檢測有助診斷。確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療，早期治愈率較高。

5、陰囊脂肪瘤

陰囊皮下脂肪組織異常增生形成柔軟分葉狀包塊，與皮膚無粘連。屬良性病變，生長緩慢。超聲顯示高回聲團塊有包膜。直徑超過3厘米或影響活動時可手術(shù)切除，極少惡變。術(shù)后需保持傷口干燥預(yù)防感染。

日常應(yīng)避免久坐壓迫陰囊，每月自行檢查睪丸形態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)硬塊后禁止熱敷或擠壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補充維生素E和鋅元素，限制辛辣刺激食物。任何新發(fā)腫塊無論是否疼痛均需在泌尿外科就診，超聲檢查是首選篩查手段。惡性腫瘤術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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