幼兒發(fā)燒可通過物理降溫、適量飲水、調(diào)整飲食、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。幼兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
幼兒發(fā)燒時可采用溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫等方式幫助散熱。溫水擦拭部位包括額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,保持空氣流通,避免直吹冷風。若體溫超過38.5攝氏度,可配合退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒會導致幼兒體液流失加快,需要少量多次補充溫水、淡鹽水或口服補液鹽。6個月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻率,1歲以上幼兒可飲用稀釋的蘋果汁。避免含糖飲料或冰水刺激胃腸。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蒸蛋羹等。少量多餐減輕胃腸負擔,避免油膩、辛辣及高蛋白食物。發(fā)熱期間可適當補充維生素C含量高的水果,如獼猴桃、橙子等。食欲減退時無須強迫進食,但需保證基礎(chǔ)水分攝入。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30-60分鐘需復測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)72小時以上、伴有皮疹或抽搐等情況需急診處理。就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱起病時間、最高體溫、伴隨癥狀及用藥史。可能需要進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源,細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒等抗生素。
家長需密切監(jiān)測幼兒體溫變化,每2-4小時測量一次并記錄。保持患兒安靜休息,避免劇烈活動加重不適。發(fā)熱期間衣物應(yīng)選擇純棉透氣材質(zhì),出汗后及時更換防止受涼。恢復期飲食可逐步增加蛋白質(zhì)和熱量,如魚肉粥、南瓜小米粥等營養(yǎng)易吸收的食物。若出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、尿量明顯減少等異常表現(xiàn),須立即前往醫(yī)院兒科就診。
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