無痛清宮手術(shù)的麻醉藥物通常通過靜脈注射或?qū)m頸局部阻滯給藥。靜脈麻醉藥物直接注入手臂靜脈,宮頸阻滯則將麻醉藥物注射到宮頸周圍組織。手術(shù)前麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇合適方式。
靜脈全身麻醉是無痛清宮最常用的麻醉方式。麻醉醫(yī)生會在患者手臂建立靜脈通路,通過靜脈注射丙泊酚注射液等短效麻醉藥物。藥物起效迅速,患者可在數(shù)十秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài),手術(shù)全程無意識無痛感。這種方式麻醉深度易于控制,術(shù)后蘇醒較快。但需配備專業(yè)麻醉機(jī)和監(jiān)護(hù)設(shè)備,由麻醉醫(yī)生全程監(jiān)測生命體征。
宮頸局部阻滯適用于部分對全身麻醉禁忌的患者。醫(yī)生會將利多卡因注射液等局部麻醉藥物注射到宮頸4點(diǎn)和8點(diǎn)位置的軟組織內(nèi)。這種方法能有效阻斷宮頸神經(jīng)傳導(dǎo),減輕擴(kuò)宮疼痛,但無法完全消除宮腔操作的不適感。術(shù)中患者保持清醒,可能感受到輕微牽拉感。局部麻醉對設(shè)備要求較低,但鎮(zhèn)痛效果相對有限。
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)需保持平臥位避免體位性低血壓,24小時(shí)內(nèi)不得駕駛或操作精密儀器。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免辛辣刺激食物。保持會陰清潔干燥,使用醫(yī)用護(hù)理墊觀察出血情況。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、劇烈腹痛或出血量多于月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)返院檢查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查超聲。
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