小孩子老咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸、控制哮喘發(fā)作等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
過(guò)敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,常伴有鼻塞、流清涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻部炎癥。日常需保持室內(nèi)清潔,避免接觸已知過(guò)敏原。
病毒或細(xì)菌感染引起的感冒可能導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,可能伴隨發(fā)熱、咽痛??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子多休息,保持空氣濕潤(rùn)。
支氣管炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致反復(fù)咳嗽,可能伴有喘息、痰鳴音。醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴特羅口服溶液祛痰止咳,嚴(yán)重時(shí)需用吸入用布地奈德混懸液霧化治療。建議家長(zhǎng)給孩子拍背排痰,避免吸入冷空氣。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,多在進(jìn)食后或夜間加重,可能伴反酸。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度。
哮喘患兒氣道高反應(yīng)性會(huì)導(dǎo)致反復(fù)咳嗽,尤其夜間或運(yùn)動(dòng)后明顯,可能伴胸悶。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制發(fā)作,急性期用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。家長(zhǎng)要避免孩子接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免讓孩子接觸二手煙、粉塵等刺激物。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期開(kāi)窗通風(fēng),根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
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