整個(gè)腹部脹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、急性胃腸炎、胰腺炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致腹脹腹痛。常見產(chǎn)氣食物包括豆類、薯類、碳酸飲料等。這種情況通常無須特殊治療,可通過熱敷腹部、輕柔按摩促進(jìn)排氣,同時(shí)減少產(chǎn)氣食物攝入,少量多餐。若癥狀持續(xù)超過1天或出現(xiàn)嘔吐需就醫(yī)。
長(zhǎng)期精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為持續(xù)性腹脹伴隱痛。可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),通常伴有噯氣、食欲下降??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道菌群。
腹部手術(shù)后粘連或腸道腫瘤可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腹脹嘔吐。腹部可見腸型,聽診腸鳴音亢進(jìn)。需禁食禁水并立即就醫(yī),通過胃腸減壓、灌腸等保守治療無效時(shí),可能需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。早期發(fā)現(xiàn)可通過腹部CT明確診斷。
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的全腹脹痛多由細(xì)菌或病毒感染引起,常伴腹瀉、發(fā)熱。諾如病毒或大腸桿菌感染時(shí)可能出現(xiàn)水樣便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染。癥狀加重出現(xiàn)血便時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
膽結(jié)石或長(zhǎng)期飲酒可能誘發(fā)胰腺炎癥,表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射,伴明顯腹脹。血液檢查可見淀粉酶升高。需禁食并住院治療,使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。重癥胰腺炎需ICU監(jiān)護(hù)治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過量攝入油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物。進(jìn)食后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化,保持良好作息與情緒穩(wěn)定。如反復(fù)出現(xiàn)腹脹或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部超聲、胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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