孕前檢查一般建議掛婦產(chǎn)科或生殖醫(yī)學(xué)科。孕前檢查可能與備孕需求、既往病史、生育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等因素有關(guān)。
婦產(chǎn)科是孕前檢查的主要科室,可評(píng)估女性生殖系統(tǒng)健康狀況。常規(guī)檢查包括婦科超聲、宮頸癌篩查、性激素六項(xiàng)等,有助于發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。若存在月經(jīng)不調(diào)或既往流產(chǎn)史,需進(jìn)一步排查黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥等問題。
生殖醫(yī)學(xué)科更適合有生育障礙或高齡備孕的夫婦。該科室可進(jìn)行精液分析、輸卵管造影、染色體檢查等項(xiàng)目,針對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、男性少弱精癥等情況提供專業(yè)干預(yù)。若既往有胚胎停育史或家族遺傳病史,建議優(yōu)先選擇此科室。
合并高血壓、糖尿病等慢性病的備孕者需掛內(nèi)科。通過血糖監(jiān)測(cè)、肝腎功能檢查評(píng)估基礎(chǔ)疾病控制情況,避免妊娠期并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退患者需調(diào)整藥物劑量至安全范圍。
家族中有唐氏綜合征、地中海貧血等遺傳病史時(shí),遺傳咨詢科可提供基因檢測(cè)和生育指導(dǎo)。通過攜帶者篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù)降低遺傳病傳遞概率,必要時(shí)建議采用輔助生殖技術(shù)。
孕前口腔檢查常被忽視卻至關(guān)重要。齲齒、牙周炎可能引發(fā)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需提前完成拔牙、根管治療等操作。妊娠期雌激素水平升高易加重牙齦炎癥,建議孕前徹底處理口腔問題。
孕前3-6個(gè)月開始檢查更有利于發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)干預(yù)。除科室檢查外,建議雙方共同調(diào)整生活方式:每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸至少3個(gè)月,避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì),保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙戒酒并控制咖啡因攝入,體重指數(shù)超標(biāo)者需通過飲食運(yùn)動(dòng)將BMI調(diào)整至18.5-23.9范圍。規(guī)律作息有助于改善卵子和精子質(zhì)量,可記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵周期。
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