卵巢囊腫一般可以做微創(chuàng)手術(shù)。卵巢囊腫是否適合微創(chuàng)手術(shù)需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小、位置及患者身體狀況綜合評估,多數(shù)良性囊腫可通過腹腔鏡等微創(chuàng)方式治療,但惡性或復(fù)雜囊腫可能需要開腹手術(shù)。
卵巢囊腫微創(chuàng)手術(shù)通常采用腹腔鏡技術(shù),適用于直徑小于10厘米、無明顯惡變傾向的囊腫。手術(shù)通過腹部3-4個5-10毫米的小切口進(jìn)行,術(shù)中會完整剝離囊腫并送病理檢查。該方式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后住院時間通常為3-5天,并發(fā)癥概率較低。對于單純性囊腫、巧克力囊腫等常見良性病變,微創(chuàng)手術(shù)是首選方案。術(shù)后需注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動1個月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
當(dāng)囊腫體積過大、與周圍組織粘連嚴(yán)重或存在惡性腫瘤可能時,微創(chuàng)手術(shù)可能轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)。這種情況多見于囊腫直徑超過15厘米、腫瘤標(biāo)志物異常升高或影像學(xué)提示實性成分的情況。開腹手術(shù)能提供更充分的手術(shù)視野,便于徹底清除病灶和進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。部分特殊類型如畸胎瘤破裂導(dǎo)致化學(xué)性腹膜炎時,也需優(yōu)先考慮開腹處理。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)化療或放療。
建議患者在術(shù)前完善腫瘤標(biāo)志物、盆腔核磁等檢查,由婦科醫(yī)生評估手術(shù)方案。術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月避免盆浴和性生活,3-6個月后復(fù)查婦科超聲。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血需及時就醫(yī)。
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