卵巢囊腫手術(shù)后是否影響懷孕,需根據(jù)手術(shù)方式、囊腫性質(zhì)及術(shù)后恢復(fù)情況綜合判斷。多數(shù)情況下手術(shù)對(duì)生育功能無(wú)長(zhǎng)期負(fù)面影響,但少數(shù)復(fù)雜情況可能暫時(shí)或永久影響懷孕概率。
卵巢囊腫剔除術(shù)是常見(jiàn)的保留生育功能手術(shù),適用于良性囊腫患者。該手術(shù)僅切除囊腫組織,最大限度保留健康卵巢皮質(zhì)。術(shù)后卵巢排卵功能和激素分泌通??芍饾u恢復(fù),不影響自然受孕。術(shù)后三個(gè)月至半年是備孕理想時(shí)期,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,對(duì)盆腔環(huán)境干擾較輕。術(shù)后粘連概率較低有助于維持輸卵管通暢性。
卵巢切除術(shù)適用于惡性或交界性腫瘤患者,會(huì)降低卵巢儲(chǔ)備功能。單側(cè)卵巢切除后,健側(cè)卵巢可代償性維持正常排卵,但生育能力可能略有下降。雙側(cè)卵巢切除將導(dǎo)致永久性不孕,需借助輔助生殖技術(shù)。廣泛粘連或深部浸潤(rùn)型囊腫手術(shù)可能損傷卵巢血供,影響卵泡質(zhì)量。術(shù)后并發(fā)癥如感染或粘連可能改變盆腔解剖結(jié)構(gòu),需通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合檢查評(píng)估。
建議術(shù)后定期復(fù)查性激素六項(xiàng)和抗苗勒管激素評(píng)估卵巢功能。備孕前需進(jìn)行輸卵管造影檢查,必要時(shí)采用促排卵方案提高受孕概率。對(duì)于卵巢功能顯著下降者,可考慮卵母細(xì)胞冷凍保存或胚胎凍存等生育力保存方案。
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