懷孕肚子疼但沒流血可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因。
孕中晚期出現(xiàn)的無痛或輕微腹痛多為生理性宮縮,與子宮增大牽拉韌帶有關(guān)。表現(xiàn)為短暫性下腹發(fā)緊,休息后緩解,無須特殊治療。建議避免久站勞累,采取左側(cè)臥位減輕壓迫。
孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,若飲食不當(dāng)可能引發(fā)脹氣或痙攣性腹痛。常伴有便秘、噯氣,可通過少食多餐、攝入膳食纖維改善。癥狀持續(xù)需排除胃炎、腸梗阻等疾病。
妊娠12周前出現(xiàn)陣發(fā)性下墜痛需警惕先兆流產(chǎn),可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)。即使無陰道出血也建議檢測孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎。
孕婦免疫力降低易發(fā)生膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需尿常規(guī)確診,可選用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B類抗生素治療。
既往有卵巢囊腫者孕期可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)單側(cè)劇痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可確診,需急診手術(shù)切除囊腫。術(shù)后需加強胎心監(jiān)護預(yù)防宮縮。
孕期腹痛期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動,每日記錄胎動次數(shù)。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。若疼痛加重或出現(xiàn)陰道流液、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查胎盤早剝、闌尾炎等急癥。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。
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