皮囊炎和毛囊炎是兩種不同的皮膚炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。皮囊炎通常指皮膚附屬結(jié)構(gòu)如汗腺、皮脂腺的炎癥,而毛囊炎特指毛囊及其周圍組織的感染或炎癥。
皮囊炎可發(fā)生在汗腺導(dǎo)管、皮脂腺導(dǎo)管等皮膚附屬結(jié)構(gòu),常見(jiàn)于腋窩、腹股溝等摩擦部位。毛囊炎則局限于毛囊及周圍組織,好發(fā)于頭皮、胡須區(qū)、大腿等毛發(fā)密集區(qū)域。兩者解剖位置不同決定了臨床表現(xiàn)的差異。
皮囊炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,也可能與汗液潴留、衣物摩擦等非感染因素相關(guān)。毛囊炎主要由細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、真菌如馬拉色菌或寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致,少數(shù)情況下與化學(xué)刺激、拔毛等物理?yè)p傷有關(guān)。
皮囊炎表現(xiàn)為紅色斑塊或結(jié)節(jié),可能伴隨膿皰形成,病灶范圍較廣。毛囊炎以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰為特征,可見(jiàn)毛發(fā)貫穿其中,病灶孤立散在。兩者均可出現(xiàn)疼痛或瘙癢,但皮囊炎更易形成深部膿腫。
皮囊炎可能發(fā)展為化膿性汗腺炎,導(dǎo)致皮下竇道和瘢痕形成。毛囊炎嚴(yán)重時(shí)可引起癤腫、癰或蜂窩織炎,金黃色葡萄球菌感染還可能誘發(fā)菌血癥。免疫功能低下者需警惕兩種疾病引發(fā)的全身感染。
皮囊炎需針對(duì)病因使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服多西環(huán)素片。毛囊炎根據(jù)病原體選擇外用克林霉素磷酸酯凝膠或酮康唑乳膏,頑固性病例可考慮紅光治療。兩者均需保持局部清潔干燥,避免擠壓病灶。
日常護(hù)理需注意穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者、肥胖人群應(yīng)加強(qiáng)皮膚清潔,控制基礎(chǔ)疾病可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。
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