懷孕初期通常需要驗(yàn)血查HCG和孕酮。HCG和孕酮水平能幫助評(píng)估胚胎發(fā)育情況,主要有確認(rèn)妊娠、排除宮外孕、監(jiān)測(cè)胚胎活性、判斷黃體功能、指導(dǎo)保胎治療等作用。
血液HCG檢測(cè)是確認(rèn)妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。受精卵著床后,滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌HCG,血液中HCG濃度在受孕后7-10天即可檢出,其靈敏度遠(yuǎn)超尿妊娠試紙。通過(guò)定量檢測(cè)HCG數(shù)值變化,可明確妊娠狀態(tài)并推算孕周。
異常增長(zhǎng)的HCG值可能提示宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。正常妊娠時(shí)HCG每48小時(shí)增長(zhǎng)約66%,若增長(zhǎng)緩慢或下降需警惕異位妊娠。配合超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮外孕,避免輸卵管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
孕酮水平反映黃體支持功能。孕酮由卵巢黃體分泌,維持子宮內(nèi)膜容受性,孕早期低于15ng/ml可能預(yù)示流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG與孕酮可評(píng)估胚胎發(fā)育潛力,異常時(shí)需及時(shí)干預(yù)。
黃體功能不足是早期流產(chǎn)常見原因。孕酮檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)黃體分泌缺陷,表現(xiàn)為孕酮水平偏低或波動(dòng)大。這種情況可能需要補(bǔ)充黃體酮制劑如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等維持妊娠。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。對(duì)于有流產(chǎn)史或先兆流產(chǎn)癥狀者,HCG和孕酮檢測(cè)可指導(dǎo)使用黃體酮陰道凝膠、絨毛膜促性腺激素等保胎藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行孕早期檢查,避免自行解讀檢測(cè)數(shù)值。日常需保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充葉酸和維生素E,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可僅憑單次檢測(cè)結(jié)果盲目使用保胎藥物。定期產(chǎn)檢對(duì)保障母嬰健康至關(guān)重要。
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