白破疫苗和百白破疫苗的主要區(qū)別在于預(yù)防疾病范圍不同,白破疫苗預(yù)防白喉和破傷風(fēng),百白破疫苗在此基礎(chǔ)上增加了百日咳的預(yù)防。兩種疫苗的接種程序、適用人群及不良反應(yīng)也存在差異。
白破疫苗用于預(yù)防白喉和破傷風(fēng)兩種疾病。白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病,表現(xiàn)為咽喉部灰白色假膜;破傷風(fēng)則由破傷風(fēng)梭菌感染導(dǎo)致,以肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征。百白破疫苗在預(yù)防上述兩種疾病的同時(shí),還能預(yù)防百日咳,百日咳是由百日咳鮑特菌引起的陣發(fā)性痙攣性咳嗽,常見于嬰幼兒。
白破疫苗含有白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素兩種抗原成分。百白破疫苗則額外添加百日咳抗原,包括百日咳滅活全菌體或無細(xì)胞百日咳組分。無細(xì)胞百白破疫苗的百日咳組分通常包含百日咳毒素、絲狀血凝素等2-5種抗原,可減少接種后發(fā)熱等不良反應(yīng)。
白破疫苗適用于6歲以上人群加強(qiáng)免疫,通常每10年接種1劑。百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需在3、4、5月齡各接種1劑,18-24月齡加強(qiáng)1劑,6歲時(shí)改用白破疫苗加強(qiáng)。早產(chǎn)兒按實(shí)際出生月齡接種,免疫缺陷者需完成全程接種。
白破疫苗主要用于青少年和成人的加強(qiáng)免疫,特別是創(chuàng)傷后的破傷風(fēng)應(yīng)急預(yù)防。百白破疫苗主要面向2月齡至6歲兒童,孕婦可在妊娠27-36周接種1劑無細(xì)胞百白破疫苗,通過胎盤抗體保護(hù)新生兒。
兩種疫苗均可能引起接種部位紅腫、疼痛或低熱。百白破疫苗因含百日咳成分更易出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱,發(fā)生率約3%-5%。罕見不良反應(yīng)包括過敏性皮疹、熱性驚厥等。接種后需留觀30分鐘,體溫超過38.5℃可物理降溫。
接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐等嚴(yán)重反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。成人接種前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史,兒童接種后建議多飲水、注意休息。兩種疫苗不可互相替代使用,需嚴(yán)格按免疫規(guī)劃程序接種。
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