包皮內(nèi)潰爛可能由包皮龜頭炎、真菌感染或外傷等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重感染。
每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)側(cè)及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在膿性分泌物,可用生理鹽水沖洗,但不可強行剝離粘連處。清潔后暫時避免性生活。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏;真菌感染需用酮康唑乳膏或克霉唑乳膏。糜爛面較大時可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。用藥前需清潔并擦干患處,涂抹后暴露通風。
感染嚴重時需配合口服抗生素如頭孢克洛分散片、阿奇霉素片,真菌性感染口服氟康唑膠囊。伴有明顯疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊。需完成全程用藥,不可因癥狀緩解自行停藥。
慢性反復發(fā)作或伴有包皮狹窄者,可采用紅外線照射促進愈合。合并潰瘍面時可配合醫(yī)生進行低濃度高錳酸鉀溶液坐浴,水溫控制在40℃以下,每次浸泡5-8分鐘。
長期反復感染、包莖或瘢痕性包皮狹窄者,需考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用苯扎氯銨溶液消毒,避免勃起導致傷口裂開。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動。
日常需注意會陰部通風干燥,避免抓撓患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。選擇寬松透氣的褲子,避免久坐壓迫。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或潰爛面擴大,應(yīng)立即復診。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低感染復發(fā)概率。
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