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庫欣綜合征的癥狀

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庫欣綜合征的癥狀主要有向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、骨質(zhì)疏松、月經(jīng)紊亂等。庫欣綜合征是由于長期暴露于高水平的皮質(zhì)醇引起的內(nèi)分泌疾病，可能與垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。

1、向心性肥胖

向心性肥胖是庫欣綜合征的典型癥狀，表現(xiàn)為面部圓潤、頸部脂肪堆積形成水牛背、腹部膨隆但四肢相對纖細。這與皮質(zhì)醇促進脂肪重新分布有關(guān)，脂肪主要堆積在軀干和面部，四肢脂肪分解增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重明顯增加，但肌肉萎縮導(dǎo)致四肢瘦弱。長期高皮質(zhì)醇水平還會導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝增強，進一步加重肌肉消耗。

2、皮膚紫紋

皮膚紫紋表現(xiàn)為腹部、大腿等部位出現(xiàn)寬大、紫色的條紋，寬度超過1厘米。這是由于皮質(zhì)醇抑制膠原蛋白合成，導(dǎo)致皮膚變薄、彈性纖維斷裂，皮下血管顯露形成紫紅色條紋。皮膚還會出現(xiàn)多毛、痤瘡等表現(xiàn)，傷口愈合緩慢。部分患者可能出現(xiàn)皮膚容易淤青，輕微碰撞就會出現(xiàn)大片瘀斑。

3、高血壓

高血壓在庫欣綜合征患者中較為常見，皮質(zhì)醇具有保鈉排鉀作用，導(dǎo)致水鈉潴留和血容量增加。長期高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，血壓通常難以通過常規(guī)降壓藥物控制。高血壓與向心性肥胖、胰島素抵抗共同構(gòu)成代謝綜合征的表現(xiàn)。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、容易骨折等癥狀。皮質(zhì)醇抑制成骨細胞活性，促進破骨細胞作用，導(dǎo)致骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脊椎壓縮性骨折，輕微外傷即可導(dǎo)致股骨頸、橈骨遠端等部位骨折。骨密度檢查通常顯示明顯低于同齡人水平，骨折風(fēng)險顯著增加。

5、月經(jīng)紊亂

女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕等癥狀。高皮質(zhì)醇水平抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌減少。部分患者可能出現(xiàn)多毛癥、痤瘡等雄激素過多的表現(xiàn)。男性患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙。生殖系統(tǒng)癥狀通常在疾病控制后逐漸改善，但嚴重者可能遺留永久性功能損害。

庫欣綜合征患者應(yīng)注意保持均衡飲食，控制鈉鹽攝入以減輕水腫和高血壓，增加富含鈣和維生素D的食物有助于改善骨質(zhì)疏松。適當進行低強度運動如散步、游泳等，避免劇烈運動以防骨折。定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。心理疏導(dǎo)也很重要，幫助患者應(yīng)對體形改變帶來的心理壓力。出現(xiàn)嚴重癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估是否需要手術(shù)治療或調(diào)整藥物治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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