膽囊炎不一定會一直疼,疼痛程度與發(fā)作頻率因人而異。膽囊炎可分為急性與慢性,急性發(fā)作時疼痛劇烈且持續(xù),慢性期可能僅有隱痛或無癥狀。主要誘因包括膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染、膽汁淤積等。
急性膽囊炎發(fā)作時疼痛通常集中在右上腹,可能向右肩背部放射,伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。疼痛可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日,進(jìn)食油膩食物后加重。部分患者通過禁食、解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片、抗生素如頭孢呋辛酯片等治療可緩解。若出現(xiàn)膽囊化膿、穿孔等并發(fā)癥,需緊急行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹手術(shù)。
慢性膽囊炎患者可能長期無顯著疼痛,僅在影像檢查中發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或收縮功能下降。部分人群表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣等消化不良癥狀,易與胃炎混淆。這類患者可通過低脂飲食、熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物控制病情。但若反復(fù)發(fā)作或合并膽囊萎縮,仍建議擇期手術(shù)切除。
日常需避免高膽固醇飲食,規(guī)律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁排空。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、皮膚鞏膜黃染、寒戰(zhàn)高熱等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)排查膽管梗阻或感染加重。定期超聲檢查有助于監(jiān)測膽囊狀態(tài),尤其對于肥胖、多次妊娠等高危人群。
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