胃疼通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、便常規(guī)、腹部超聲等檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標準,可以直接觀察胃黏膜病變情況。胃鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等病變,同時可以進行活檢明確病理診斷。胃鏡檢查前需要空腹8小時以上,檢查過程中可能會有輕微不適感,可以選擇無痛胃鏡檢查減輕不適。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍的常見原因。檢測方法包括碳13或碳14呼氣試驗、糞便抗原檢測、胃黏膜活檢快速尿素酶試驗等。呼氣試驗無創(chuàng)且準確率高,檢查前需要停用抗生素和抑酸藥物。幽門螺桿菌陽性患者需要進行規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療。
血常規(guī)可以評估是否存在感染、貧血等情況。胃炎、胃潰瘍患者可能出現(xiàn)白細胞升高提示感染,長期慢性失血可導(dǎo)致血紅蛋白降低。血常規(guī)檢查簡單快捷,可以幫助判斷胃疼是否伴有全身性炎癥反應(yīng)或貧血等并發(fā)癥。
便常規(guī)檢查可以檢測潛血,判斷是否存在消化道出血。胃潰瘍、胃癌等疾病可能導(dǎo)致消化道出血,表現(xiàn)為便潛血陽性。便常規(guī)還能檢查寄生蟲感染等情況。檢查前應(yīng)避免食用動物血制品、鐵劑等可能干擾結(jié)果的食物藥物。
腹部超聲可以檢查肝膽胰脾等腹部臟器,排除膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎等引起的上腹痛。超聲檢查無輻射、無創(chuàng),可以觀察器官形態(tài)和血流情況。對于鑒別胃疼是否由其他腹部臟器疾病引起有重要價值,但無法直接觀察胃黏膜病變。
胃疼患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,戒煙限酒,規(guī)律進食。保持良好心態(tài),避免精神緊張和過度勞累。根據(jù)檢查結(jié)果規(guī)范治療,定期復(fù)查。如出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)劇烈疼痛、體重明顯下降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。胃部疾病需要長期管理,遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。
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