霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，主要表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水等癥狀，屬于甲類傳染病。霍亂主要通過污染的水源或食物傳播，在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)容易暴發(fā)流行。
1、病原體特征
霍亂弧菌是革蘭氏陰性菌，具有鞭毛能運動，主要分為O1群和O139群兩個血清型。該菌在堿性環(huán)境中生長良好，能產(chǎn)生霍亂腸毒素，刺激腸黏膜大量分泌液體?；魜y弧菌對熱和常用消毒劑敏感，煮沸即可殺滅。
2、傳播途徑
霍亂主要通過糞口途徑傳播，常見傳播媒介包括被污染的水源、海產(chǎn)品、生冷食物等。人與人直接接觸傳播較為少見。在衛(wèi)生條件差的地區(qū)，水源被糞便污染后容易造成暴發(fā)流行。生食或半生食受污染的海產(chǎn)品也是重要傳播途徑。
3、典型癥狀
霍亂潛伏期通常為1-3天，典型表現(xiàn)為突發(fā)無痛性水樣腹瀉，嚴重者每小時可排便超過1升。嘔吐多發(fā)生在腹瀉之后，呈噴射狀。由于大量體液丟失，患者很快出現(xiàn)脫水癥狀，表現(xiàn)為口渴、尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。若不及時治療，可發(fā)展為循環(huán)衰竭。
4、診斷方法
霍亂診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。糞便標本直接鏡檢可見快速運動的弧菌，糞便培養(yǎng)可分離出霍亂弧菌?？焖僭\斷可采用膠體金免疫層析法檢測霍亂弧菌抗原。在流行區(qū)，對典型病例可根據(jù)臨床表現(xiàn)進行臨床診斷。
5、防治措施
霍亂治療以補液為主，輕癥可口服補液鹽，重癥需靜脈補液。抗生素可選用多西環(huán)素、環(huán)丙沙星等縮短病程。預(yù)防措施包括改善環(huán)境衛(wèi)生、保證飲用水安全、加強食品衛(wèi)生監(jiān)管。目前有口服霍亂疫苗可供高危人群接種，保護期約2-3年。
預(yù)防霍亂需注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，食物要徹底煮熟。出現(xiàn)腹瀉癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，患者排泄物要嚴格消毒。前往霍亂流行區(qū)前可考慮接種疫苗。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)霍亂病例需立即報告并采取隔離措施，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察5天。平時應(yīng)加強健康教育，提高群眾防病意識。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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