血常規(guī)能檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及相關(guān)指標(biāo),主要用于篩查感染、貧血、血液系統(tǒng)疾病等。
血常規(guī)通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)評(píng)估貧血或紅細(xì)胞增多癥。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)可提示細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏或血液腫瘤。血小板計(jì)數(shù)異??赡芊从吵鲅獌A向或血栓風(fēng)險(xiǎn)。中性粒細(xì)胞比例升高常見(jiàn)于細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞增多可能與病毒感染相關(guān)。嗜酸性粒細(xì)胞增多可能提示過(guò)敏或寄生蟲(chóng)感染。
平均紅細(xì)胞體積和血紅蛋白含量有助于鑒別缺鐵性貧血與巨幼細(xì)胞性貧血。紅細(xì)胞分布寬度升高可能提示鐵缺乏早期。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能。部分血常規(guī)儀器可檢測(cè)有核紅細(xì)胞,提示溶血或骨髓浸潤(rùn)。部分實(shí)驗(yàn)室的血常規(guī)包含C反應(yīng)蛋白,輔助判斷炎癥程度。
血常規(guī)檢查前無(wú)須空腹,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響結(jié)果。采血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘防止淤青。長(zhǎng)期服用阿司匹林者需提前告知醫(yī)生。孕婦血常規(guī)指標(biāo)與常人不同需特殊解讀。老年人輕度貧血可能需結(jié)合鐵代謝指標(biāo)綜合判斷。兒童血常規(guī)參考值隨年齡變化較大,需使用對(duì)應(yīng)年齡標(biāo)準(zhǔn)。血液疾病患者建議固定時(shí)間段復(fù)查以減少生理波動(dòng)影響。高原居民血紅蛋白正常值較平原地區(qū)偏高。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。
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