小孩白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)到18×10?/L屬于明顯升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷嚴(yán)重程度。白細(xì)胞升高可能與感染、炎癥、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查。
感染是兒童白細(xì)胞升高的常見原因,細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌肺炎、化膿性扁桃體炎等可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞顯著增高,伴隨發(fā)熱、咳嗽、局部紅腫等癥狀。病毒感染如EB病毒感染、手足口病等可能引起淋巴細(xì)胞比例上升,通常伴有皮疹、咽痛等表現(xiàn)。此時(shí)需通過血培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。
非感染性因素如川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也會(huì)引起白細(xì)胞持續(xù)升高,常伴有長期發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等特征性表現(xiàn)。血液系統(tǒng)疾病如白血病、類白血病反應(yīng)等可能導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖,需通過骨髓穿刺等檢查確診。對于無明確感染灶且伴隨貧血、出血傾向的患兒,應(yīng)高度警惕血液系統(tǒng)疾病可能。
家長發(fā)現(xiàn)孩子白細(xì)胞升高時(shí)應(yīng)注意觀察體溫變化、精神狀態(tài)及飲食情況,避免擅自使用退熱藥掩蓋病情。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀起始時(shí)間、伴隨表現(xiàn)及既往病史,配合完成血涂片、降鈣素原等進(jìn)一步檢查。治療期間保持清淡飲食,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。
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