職業(yè)健康檢查項(xiàng)目主要包括職業(yè)史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及特殊工種專項(xiàng)檢查等,具體需結(jié)合工種接觸的職業(yè)危害因素確定。
通過詳細(xì)詢問工作環(huán)境、接觸物質(zhì)、工作時(shí)長(zhǎng)等信息,評(píng)估職業(yè)病暴露風(fēng)險(xiǎn)。如接觸粉塵的工人需重點(diǎn)了解接塵工齡、防護(hù)措施使用情況。
包括內(nèi)科、外科、五官科等基礎(chǔ)檢查,重點(diǎn)關(guān)注與職業(yè)危害相關(guān)的體征。如噪聲作業(yè)人員需進(jìn)行純音測(cè)聽,接觸苯類物質(zhì)者需檢查皮膚黏膜出血點(diǎn)。
常規(guī)項(xiàng)目含血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等,特殊項(xiàng)目根據(jù)接觸毒物選擇。如鉛作業(yè)工人需檢測(cè)血鉛、尿鉛,接觸有機(jī)溶劑者需檢查尿酚類代謝物。
胸部X線用于塵肺篩查,高仟伏攝影可提高塵肺結(jié)節(jié)檢出率。部分工種需進(jìn)行肺功能檢測(cè),評(píng)估呼吸道損傷程度。
針對(duì)特殊危害因素增設(shè)專項(xiàng)檢測(cè),如振動(dòng)病工人需做神經(jīng)肌電圖,放射工作人員需進(jìn)行染色體畸變分析,高溫作業(yè)者需監(jiān)測(cè)體溫調(diào)節(jié)功能。
建議勞動(dòng)者定期參加與工種對(duì)應(yīng)的職業(yè)健康檢查,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,如實(shí)提供職業(yè)接觸史。用人單位應(yīng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,對(duì)異常結(jié)果及時(shí)安排復(fù)查,必要時(shí)調(diào)整工作崗位并提供個(gè)體防護(hù)用品。接觸高危因素的工種建議每半年至一年檢查一次,普通工種可每?jī)赡隀z查一次,具體頻率需遵循職業(yè)病防治法相關(guān)規(guī)定。
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