新生兒一般不建議自行使用抗生素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。抗生素使用需根據(jù)感染類型、病原體及新生兒體重等因素綜合評估,濫用可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂或耐藥性。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,細(xì)菌感染風(fēng)險較高,但抗生素僅適用于細(xì)菌或部分特殊病原體感染。常見需使用抗生素的情況包括敗血癥、肺炎、化膿性腦膜炎等嚴(yán)重感染,此時需通過血培養(yǎng)、腦脊液檢查明確病原體后選擇敏感抗生素。臨床常用青霉素類如注射用青霉素鈉、頭孢類如注射用頭孢曲松鈉,但需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整。早產(chǎn)兒或低體重兒需更謹(jǐn)慎計(jì)算劑量,避免肝腎負(fù)擔(dān)。
非細(xì)菌性感染如病毒感染、生理性黃疸等絕對禁止使用抗生素。部分家長因焦慮擅自使用抗生素可能掩蓋病情,或引發(fā)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。新生兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,廣譜抗生素易導(dǎo)致菌群失調(diào),甚至增加遠(yuǎn)期過敏或代謝性疾病風(fēng)險。若必須使用,療程通常需持續(xù)至癥狀消失后,避免治療不徹底。
家長應(yīng)密切觀察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)而非自行用藥。日常需做好手部衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力,避免接觸呼吸道感染患者。醫(yī)療操作如臍部護(hù)理需嚴(yán)格消毒,降低感染概率。若醫(yī)生開具抗生素,需按時按量完成療程,不可隨意增減劑量或停藥,用藥期間注意記錄排便次數(shù)及皮膚反應(yīng),及時向醫(yī)生反饋異常。
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