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牙齦腫痛導(dǎo)致牙齒松動(dòng)

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牙齦腫痛導(dǎo)致牙齒松動(dòng)可能與牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、牙外傷或頜骨囊腫等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受規(guī)范治療。

一、牙周炎

牙周炎是牙齒周?chē)С纸M織發(fā)生的慢性感染性疾病，主要由牙菌斑和牙石長(zhǎng)期刺激引起?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、口腔異味，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。治療需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療如齦上潔治和齦下刮治，必要時(shí)輔以牙周手術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，或使用西帕依固齦液等局部用藥。

二、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周?chē)M織的炎癥性疾病，多由齲壞未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死感染擴(kuò)散所致。典型癥狀包括咬合痛、牙齦腫脹形成瘺管，急性發(fā)作時(shí)伴有劇烈疼痛和面部腫脹。炎癥會(huì)破壞根尖周骨質(zhì)，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行根管治療徹底清除感染源，嚴(yán)重時(shí)需行根尖切除術(shù)。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

三、牙齦膿腫

牙齦膿腫是牙齦組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，常因牙周袋感染或異物刺入所致。表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、波動(dòng)感、觸痛明顯，膿腫壓力可導(dǎo)致牙齒暫時(shí)性松動(dòng)。需由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流，同時(shí)治療原發(fā)疾病?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，或口服羅紅霉素膠囊控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。

四、牙外傷

牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷、牙根骨折或牙槽骨骨折，引起牙齦腫痛和牙齒松動(dòng)。常伴有牙齒移位、咬合不適等癥狀。需及時(shí)就診進(jìn)行牙齒固定，必要時(shí)進(jìn)行根管治療?？勺襻t(yī)囑使用乙酰螺旋霉素片預(yù)防感染，配合牙周塞治劑保護(hù)創(chuàng)面，疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。

五、頜骨囊腫

頜骨囊腫是發(fā)生于頜骨內(nèi)的病理性囊腔，增大時(shí)可壓迫牙根和周?chē)M織，導(dǎo)致牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)移位。通常無(wú)明顯疼痛，多在X線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。治療需手術(shù)摘除囊腫，較大囊腫需行刮治術(shù)并配合骨移植材料修復(fù)缺損。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢丙烯分散片預(yù)防感染，必要時(shí)使用人工骨粉填充骨缺損區(qū)。

出現(xiàn)牙齦腫痛伴牙齒松動(dòng)時(shí)應(yīng)避免自行搖晃牙齒或用力刷牙，選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔，飯后用溫鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。飲食宜清淡，避免過(guò)熱過(guò)硬食物刺激牙齦，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜增強(qiáng)牙齦抵抗力。戒煙限酒，保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。及時(shí)就醫(yī)明確病因后，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪，切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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