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如何預(yù)防乙肝母親傳染兒童

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預(yù)防乙肝母親傳染兒童可通過規(guī)范產(chǎn)前篩查、新生兒免疫接種、避免體液接觸、母乳喂養(yǎng)評估及定期抗體檢測等措施實(shí)現(xiàn)。乙肝病毒母嬰傳播主要經(jīng)胎盤、產(chǎn)道或哺乳途徑感染，需針對性阻斷。

1、產(chǎn)前篩查

所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行乙肝表面抗原篩查。若檢測陽性需進(jìn)一步評估病毒載量及肝功能，高病毒載量孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下于妊娠中晚期使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物，降低宮內(nèi)感染概率。孕期需每2-3個(gè)月監(jiān)測一次肝功能。

2、新生兒免疫

乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒需在出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白注射，并同時(shí)在不同部位接種10微克重組乙肝疫苗。后續(xù)按0-1-6月程序完成全程接種，接種后7-12個(gè)月需檢測表面抗體水平。未產(chǎn)生足夠抗體者需補(bǔ)種疫苗。

3、接觸防護(hù)

避免新生兒接觸母親血液或體液，皮膚黏膜破損處需用防水敷料覆蓋。母親乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停哺乳，口腔潰瘍期間避免親吻嬰兒。家庭成員中有未接種疫苗者應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

4、哺乳評估

病毒載量低于檢測下限且新生兒完成免疫接種的母親可母乳喂養(yǎng)。若母親正在服用富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，需評估藥物安全性。哺乳期間出現(xiàn)肝功能異?；蛉轭^出血時(shí)應(yīng)立即暫停哺乳。

5、抗體監(jiān)測

兒童在完成疫苗接種后1-2年需復(fù)查乙肝表面抗體，抗體滴度不足10mIU/ml者需加強(qiáng)免疫。日常避免與乙肝病毒攜帶者共用餐具，皮膚傷口及時(shí)消毒處理。家庭成員應(yīng)共同篩查并接種疫苗。

除醫(yī)療干預(yù)外，家庭需建立專用清潔用品存放區(qū)域，嬰兒衣物需單獨(dú)洗滌并陽光暴曬。兒童入園入學(xué)前應(yīng)再次檢測乙肝標(biāo)志物，避免參與可能接觸血液的集體活動(dòng)。母親需每半年復(fù)查肝功能及病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。通過系統(tǒng)防控措施，乙肝母嬰傳播阻斷成功率可達(dá)95%以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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