肌酸激酶高可能提示肌肉損傷、心肌梗死或代謝性疾病,長期升高可導(dǎo)致腎功能損害、心律失常等并發(fā)癥。肌酸激酶升高主要與肌肉組織破壞、心臟疾病、甲狀腺功能減退等因素相關(guān),需結(jié)合其他檢查明確病因。
肌酸激酶是肌肉能量代謝的關(guān)鍵酶,其水平異常升高時,肌肉細(xì)胞膜完整性被破壞,細(xì)胞內(nèi)成分外漏。骨骼肌損傷如劇烈運動后,肌酸激酶可短暫升高,通常無嚴(yán)重危害。心肌細(xì)胞受損如急性心肌梗死時,肌酸激酶顯著升高可能伴隨胸痛、呼吸困難,需緊急處理。橫紋肌溶解癥患者肌酸激酶極度升高,肌紅蛋白堵塞腎小管可引發(fā)急性腎衰竭。甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝減慢,肌酸激酶持續(xù)升高可能加重肌肉無力。某些遺傳性肌病如杜氏肌營養(yǎng)不良,肌酸激酶長期異常提示進行性肌肉退化。
發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高應(yīng)避免劇烈運動,減少肌肉進一步損傷。適量補充水分有助于預(yù)防橫紋肌溶解引起的腎損傷。心肌梗死患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,控制血壓和血脂。甲狀腺功能異常者需定期復(fù)查激素水平,調(diào)整藥物劑量。若伴隨肌無力或尿色加深,應(yīng)及時就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。日常注意監(jiān)測肌酸激酶變化趨勢,結(jié)合臨床癥狀綜合判斷病情進展。
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