前置胎盤并發(fā)癥可通過臥床休息、避免劇烈活動、觀察出血情況、保持會陰清潔、定期產(chǎn)檢等方式護理。前置胎盤可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、胎動異常等癥狀。
前置胎盤孕婦應(yīng)盡量采取左側(cè)臥位,減少子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血液循環(huán)。避免長時間站立或坐立,日?;顒有柙诩覍賲f(xié)助下完成。若出現(xiàn)宮縮或出血需立即平臥,抬高臀部,有助于減緩出血速度。
禁止進行彎腰、提重物、爬樓梯等增加腹壓的行為,性生活需嚴格禁止??人曰虼驀娞鐣r用手按壓腹部減輕震動,排便時避免用力過度。外出時應(yīng)使用輪椅代步,減少行走帶來的胎盤摩擦風(fēng)險。
每日記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,使用衛(wèi)生巾計量出血量。若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)血塊、組織物需立即就醫(yī)。注意監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征,出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時需及時輸血治療。
每次如廁后用溫水從前向后沖洗會陰,勤換消毒衛(wèi)生墊。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用陰道沖洗劑或衛(wèi)生棉條。若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素預(yù)防感染。
每周進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎盤位置變化,孕晚期需提前住院待產(chǎn)。醫(yī)生可能開具硫酸鎂注射液抑制宮縮,或地塞米松磷酸鈉注射液促進胎兒肺成熟。出現(xiàn)大出血時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
前置胎盤孕婦需保證高蛋白飲食如魚肉、雞蛋,補充鐵劑糾正貧血,每日飲水量維持在2000毫升以上。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解焦慮。家屬需熟悉就近醫(yī)院急診路線,提前準備待產(chǎn)包和輸血備用金,出現(xiàn)緊急情況時立即撥打急救電話。
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