桂枝具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣等功效,主要用于風(fēng)寒感冒、寒凝血滯諸痛癥、痰飲蓄水證等。其作用機(jī)制主要與調(diào)節(jié)血液循環(huán)、抗炎鎮(zhèn)痛、促進(jìn)發(fā)汗等有關(guān)。
桂枝辛溫發(fā)散,能宣通衛(wèi)陽(yáng)以發(fā)汗解表,適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。所含桂皮醛等成分能擴(kuò)張皮膚血管,促進(jìn)汗腺分泌,常與麻黃配伍治療惡寒發(fā)熱、無(wú)汗頭痛等癥狀。對(duì)風(fēng)寒感冒初期出現(xiàn)的鼻塞流涕、肢體酸痛有緩解作用。
桂枝能溫通心陽(yáng)、通行血脈,改善寒凝血瘀引起的經(jīng)閉痛經(jīng)、胸痹心痛。其揮發(fā)油成分可抑制血小板聚集,增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血流量,臨床用于心絞痛輔助治療時(shí)多與丹參、川芎同用。對(duì)四肢厥冷、關(guān)節(jié)冷痛也有溫煦效果。
桂枝通過(guò)溫腎助陽(yáng)作用改善陽(yáng)虛引起的水腫、小便不利。與茯苓、白術(shù)配伍可治療脾腎陽(yáng)虛導(dǎo)致的痰飲停聚,如慢性支氣管炎的咳喘痰多。實(shí)驗(yàn)顯示其能增強(qiáng)心肌收縮力,對(duì)心源性水腫有一定調(diào)節(jié)作用。
桂枝能平降沖脈逆氣,配伍甘草、大棗可緩解奔豚氣上沖胸引起的悸動(dòng)不安。現(xiàn)代研究認(rèn)為其鎮(zhèn)靜成分可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,用于更年期綜合征或焦慮狀態(tài)伴隨的心悸、失眠癥狀。
桂枝煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等有抑制作用,其桂皮酸衍生物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。外敷可輔助治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腫脹,內(nèi)服對(duì)慢性胃炎寒證腹痛有緩解效果。
使用桂枝需注意陰虛火旺者忌用,孕婦慎用。日??膳湮樯?、紅棗煮水飲用改善畏寒肢冷,但不宜長(zhǎng)期大量使用。出現(xiàn)口舌生瘡、便秘等上火癥狀時(shí)應(yīng)停用,血熱妄行導(dǎo)致的出血性疾病患者禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理配伍應(yīng)用,煎煮時(shí)宜后下以保留揮發(fā)油成分,常規(guī)用量3-10克,外感癥狀消失后即應(yīng)減量。
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