胃反酸水和燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解,通常由胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝、妊娠反應(yīng)、藥物刺激等原因引起。
避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩、過酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等。減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入。選擇清淡易消化的食物,如小米粥、饅頭、蒸魚等。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。餐后2小時內(nèi)不要立即平臥。
睡眠時將床頭抬高15-20厘米,可利用枕頭或床墊調(diào)節(jié)。左側(cè)臥位有助于減少胃酸反流。避免睡前2-3小時進(jìn)食。穿著寬松衣物,避免腹部受壓。保持規(guī)律作息,避免熬夜。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑也可緩解癥狀。促胃腸動力藥如多潘立酮片有助于改善胃排空。避免自行長期服用抑酸藥物。
中醫(yī)認(rèn)為胃反酸多與肝胃不和有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減。針灸取穴如中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。艾灸神闕、關(guān)元等穴位可溫中散寒。中藥代茶飲如陳皮山楂茶、麥冬石斛茶等有助于和胃降逆。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
對于藥物治療無效的嚴(yán)重胃食管反流病,可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝患者可能需要疝修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)后需遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持心情愉悅,避免焦慮緊張情緒。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動后立即進(jìn)食。記錄飲食日記,排查可能誘發(fā)癥狀的食物。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),完善胃鏡檢查明確病因。孕婦出現(xiàn)反酸癥狀需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理,避免自行用藥影響胎兒。
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