年輕人腎衰竭可能導(dǎo)致多器官功能損害、電解質(zhì)紊亂及心血管并發(fā)癥,需及時干預(yù)。腎衰竭的危害主要有水鈉潴留引發(fā)心力衰竭、代謝性酸中毒加重器官損傷、貧血影響全身供氧、骨礦物質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、免疫力下降增加感染風(fēng)險。
腎衰竭時腎臟排水排鈉能力下降,體液積聚可能引發(fā)急性肺水腫或心力衰竭。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需限制每日液體攝入量,必要時通過透析清除多余水分。早期干預(yù)可延緩心功能惡化。
腎臟無法有效排出酸性代謝產(chǎn)物,血液pH值降低會抑制心肌收縮力,加速蛋白質(zhì)分解。患者常伴有深大呼吸、乏力等癥狀,需使用碳酸氫鈉片糾正酸堿失衡,嚴(yán)重時需血液凈化治療。
促紅細(xì)胞生成素分泌不足及鐵代謝障礙導(dǎo)致血紅蛋白降低,引發(fā)頭暈、面色蒼白等缺氧表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物,同時補(bǔ)充葉酸片改善造血功能。
鈣磷代謝紊亂和維生素D活化障礙會引起骨痛、骨折風(fēng)險升高。需控制高磷飲食,使用碳酸鈣咀嚼片降血磷,配合骨化三醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣吸收。定期監(jiān)測甲狀旁腺激素水平。
尿毒癥毒素積累會削弱淋巴細(xì)胞功能,增加肺部、泌尿系感染概率。應(yīng)避免去人群密集場所,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱需及時檢查血常規(guī),必要時使用頭孢克肟分散片等抗生素。
年輕腎衰竭患者需嚴(yán)格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等生物價高的食物。避免劇烈運(yùn)動但需保持適度步行等有氧活動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖及腎功能指標(biāo),透析患者需注意動靜脈瘺管維護(hù)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于延緩疾病進(jìn)展。
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