乙肝五項(xiàng)檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。
乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外殼蛋白成分,其陽性結(jié)果提示存在乙肝病毒感染。該指標(biāo)可作為乙肝病毒攜帶狀態(tài)的篩查依據(jù),若檢測結(jié)果持續(xù)陽性超過六個月則定義為慢性乙肝病毒感染。乙肝表面抗原檢測需采用酶聯(lián)免疫吸附測定法等血清學(xué)方法,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他病毒學(xué)指標(biāo)綜合判斷。
乙肝表面抗體是機(jī)體針對乙肝表面抗原產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,其濃度高低反映對乙肝病毒的免疫能力。接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的抗體通??沙掷m(xù)數(shù)年,當(dāng)抗體滴度超過10mIU/ml時即具備有效的保護(hù)作用。該抗體可通過自然感染后免疫應(yīng)答或疫苗接種獲得,定期監(jiān)測抗體水平有助于評估免疫狀態(tài)。
乙肝e抗原是乙肝病毒復(fù)制過程中的分泌蛋白,陽性結(jié)果常提示病毒復(fù)制活躍且傳染性較強(qiáng)。在慢性乙肝患者診療過程中,該指標(biāo)與乙肝病毒DNA載量具有良好相關(guān)性,其血清學(xué)轉(zhuǎn)換往往是抗病毒治療有效的重要標(biāo)志。
乙肝e抗體是機(jī)體針對e抗原產(chǎn)生的對應(yīng)抗體,其出現(xiàn)通常預(yù)示病毒復(fù)制減弱。在慢性乙肝自然病程中,e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后可能伴隨肝功能指標(biāo)改善,但部分患者仍可能存在病毒低水平復(fù)制。
乙肝核心抗體是感染乙肝病毒后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物,可分為IgM型和IgG型。核心抗體IgM陽性多提示急性感染或慢性感染急性發(fā)作,而IgG型抗體則可持續(xù)存在于既往感染和現(xiàn)癥感染者體內(nèi)。該指標(biāo)檢測有助于窗口期診斷和感染史判斷。
進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查前后應(yīng)保持正常飲食作息,避免劇烈運(yùn)動或飲酒等可能影響肝功能的行為。若檢查結(jié)果出現(xiàn)異常指標(biāo),應(yīng)及時前往感染科或肝病??崎T診進(jìn)行專業(yè)評估,醫(yī)生會根據(jù)具體指標(biāo)組合模式制定個體化的監(jiān)測或治療方案。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生防護(hù),避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種乙肝疫苗建立免疫屏障。
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