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胸口疼痛呼吸困難怎么辦

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胸口疼痛呼吸困難可通過(guò)臥床休息、吸氧治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。胸口疼痛呼吸困難通常由心肌缺血、胸膜炎、焦慮癥、氣胸、肺栓塞等原因引起。

1、臥床休息

突發(fā)胸口疼痛伴呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),采取半臥位或端坐位休息,避免加重心臟負(fù)荷。保持環(huán)境安靜通風(fēng),解開緊身衣物,監(jiān)測(cè)脈搏和呼吸頻率。若癥狀持續(xù)超過(guò)15分鐘不緩解需立即就醫(yī)。

2、吸氧治療

經(jīng)指脈氧監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血氧飽和度低于90%時(shí),需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予2-5L/min氧氣吸入。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用控制性低流量吸氧。吸氧可改善組織缺氧,緩解代償性呼吸急促。

3、藥物治療

心肌缺血引起者可舌下含服硝酸甘油片,肺炎或胸膜炎患者可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,肺栓塞需皮下注射低分子肝素鈣注射液。焦慮發(fā)作時(shí)可短期服用勞拉西泮片,但所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、心理疏導(dǎo)

對(duì)于焦慮癥或驚恐障礙導(dǎo)致的癥狀,需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,學(xué)習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練法。每天進(jìn)行10-15分鐘正念冥想,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),建立癥狀發(fā)作時(shí)的應(yīng)急應(yīng)對(duì)方案。

5、手術(shù)治療

急性心肌梗死需行冠狀動(dòng)脈介入治療,張力性氣胸需緊急胸腔閉式引流,大面積肺栓塞可能需行導(dǎo)管取栓術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食冷飲,控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。肥胖者需逐步減重,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。突發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特征和演變過(guò)程。定期進(jìn)行心電圖、胸片等基礎(chǔ)檢查,有心血管疾病家族史者需加強(qiáng)篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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