硫酸滴到皮膚上應(yīng)立即用大量流動清水沖洗15-20分鐘,并盡快就醫(yī)。皮膚接觸硫酸可能導(dǎo)致化學(xué)灼傷,處理方式主要有去除污染衣物、持續(xù)沖洗、中和處理、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等。
迅速剪開或剝離被硫酸污染的衣物,避免衣物與皮膚摩擦加重損傷。若衣物已粘連皮膚,不可強行撕脫,需用剪刀沿周圍剪開保留粘連部分,由醫(yī)護人員處理。操作時注意保護雙手避免二次接觸腐蝕性液體。
使用流動清水沖洗傷處15-20分鐘,水流壓力不宜過大,水溫保持在15-37℃。眼部接觸需翻開眼瞼徹底沖洗。沖洗可稀釋硫酸濃度并帶走熱量,減輕組織損傷。不可使用濕巾擦拭或短時間沖洗。
沖洗后可用弱堿性溶液如5%碳酸氫鈉溶液中和殘留酸液,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。禁止未經(jīng)沖洗直接使用中和劑,避免中和反應(yīng)產(chǎn)熱加重灼傷。小面積灼傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。
醫(yī)生可能根據(jù)灼傷程度開具重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。深度灼傷需注射破傷風抗毒素,嚴重者靜脈滴注甘露醇注射液防治酸中毒。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
三度灼傷或面積超過5%者需行清創(chuàng)植皮術(shù),后期可能需瘢痕松解術(shù)改善功能。術(shù)前通過燒傷浸浴療法清潔創(chuàng)面,術(shù)后使用硅酮凝膠敷料抑制瘢痕增生。深度灼傷可能需多次手術(shù)修復(fù)。
硫酸灼傷后48小時內(nèi)需密切觀察有無呼吸困難等全身癥狀,保持創(chuàng)面干燥清潔。恢復(fù)期避免日光直射瘢痕部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常接觸腐蝕性化學(xué)品時應(yīng)穿戴防護手套、面罩,工作場所配備緊急沖淋設(shè)備。若出現(xiàn)皮膚發(fā)白、劇痛或焦痂形成,須立即至燒傷??凭驮\。
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