高燒退了又燒可能與感染未控制、用藥不規(guī)范、免疫系統(tǒng)異常、合并其他疾病或脫水等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
細菌或病毒感染未徹底清除時,體溫可能反復升高。例如肺炎鏈球菌引起的肺炎,使用抗生素療程不足會導致體溫波動。需復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標,必要時調整抗感染方案。
退燒藥使用間隔過短或劑量不足會影響效果。對乙酰氨基酚片需間隔4-6小時使用,布洛芬混懸液需按體重計算劑量。家長需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行增減藥量。
川崎病、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等免疫性疾病可表現(xiàn)為反復發(fā)熱。若伴隨皮疹、淋巴結腫大等癥狀,需完善免疫球蛋白、超聲心動圖等檢查。確診后需使用阿司匹林腸溶片、靜脈用丙種球蛋白等治療。
中耳炎、尿路感染等隱匿性感染可能加重發(fā)熱。幼兒無法表達耳痛或尿痛,家長需觀察抓耳、排尿哭鬧等表現(xiàn)??膳浜隙R檢查、尿常規(guī)等輔助診斷,明確后加用頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
高熱導致體液丟失過多時,散熱功能下降會引起體溫回升。家長需每2小時喂食母乳或口服補液鹽,觀察尿量和囟門凹陷程度。嚴重脫水需靜脈補液治療。
發(fā)熱期間應保持室內通風,穿著輕薄棉質衣物,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲料。若體溫超過38.5℃持續(xù)24小時以上,或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀需立即急診處理?;謴推谧⒁獗O(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動。
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